Отделение компьютерной томографии
г. Москва,
Лермонтовский проспект и
Жулебино
ул. Кирова, д.36
ул. Привольная 70к1


Контактные телефоны:
8 (495) 559-01-66
8 (495) 991-64-68
8 (495) 991-64-69

Холестеатома

Различают первичную (врожденную) и вторичную ( приобретенную) холестеатомы. Обе формы опухоли образуются гетеропластически вследствие имплантации ткани с другого участка. Тем не менее, они сущест-венно отличаются по своей локализации и распространению. В далеко зашедших случаях даже на операции трудно отличить вторичную холесте-атому (холестеатому среднего уха), проникшую в верхушку пирамиды , от первичной холестеатомы ( эпидермоида) , вторично вторгнувшейся в среднее ухо.
Первичная холестеатома встречается очень редко и представлена в виде эпидермоидной опухоли пирамиды или сосцевидного отростка . Гистоло-гически наружная оболочка ее состоит из эпидермального плоского, а мас-са опухоли – из отторгнувшегося перерожденного эпителия. Образование имеет чаще ровную поверхность ( в редких случаях поверхность бывает бугристой). Надежным критерием для распознавания первичной холес-театомы служит расположение опухоли за пределами полостей среднего уха. Барабанная перепонка чаще всего остается интактной. Первичная холестеатома может иногда сочетаться с хроническим воспаление среднего уха , но чаще воспаление среднего уха отсутствует.
Характерными симптомами первичной холестеатомы являются:
-парез лицевого нерва( наиболее ранний симптом);
-тугоухость , которая, в конце концов , приводит к глухоте;
-нарушение равновесия, в дальнейшем заканчивающееся выпадением функции лабиринта.
Ведущими рентгенологическими симптомами можно считать: четко отграниченные дефекты в области внутреннего слухового прохода, дефекты верхнего края пирамиды в области лабиринта и медиально от этой области , деструкция верхушки пирамиды , причем можно получить отдельные контуры, например верхнего края пирамиды или самой медиальной части верхушки. Зона деструкции имеет четкие очертания.