Отделение компьютерной томографии
г. Москва,
Лермонтовский проспект и
Жулебино
ул. Кирова, д.36
ул. Привольная 70к1


Контактные телефоны:
8 (495) 559-01-66
8 (495) 991-64-68
8 (495) 991-64-69

Хордома

Хордома – это редкая злокачественная опухоль, происходящая из спинной струны. Возрастной пик : 40-60лет. У мужчин встречается в два раза чаще , чем у женщин. В порядке убывания частоты поражается крестец (50%), клиновидно-затылочная область (30%), шейный отдел позвоночника.

Этиология, патофизиология, патогенез

Хордома формируется из остатков спинной струны (3-7 неделя эмбрионального развития) , которая располагается кпереди от нервной трубки (от турецкого седла до копчика). Опухоль разрушает тело позвонка (вызывая компрессионный перелом позвонка и вторичный остеосклероз). Склонна к местному инвазивному росту и рано метастазирует. Метастазы возникают в 50% случаев (легкие, печень, кости, лимфатические узлы). Может распространяться на межпозвоночный диск. Обызвествление (40-60% случаев) вдоль средней линии, слизистое содержимое. Три гистологических типа: обыкновенная, хондроидная и дедифференцированная.

Методы выбора

Рентгенография. Компьютерная томография (распространение в кости). МРТ (распространение в мягкие ткани , поражение сосудов и нервных сплетений)

Общие положения

Деструкция кости. Инфильтрация нервных корешков и расположенных рядом мягких тканей. Обызвествление, фиброз, кистозный некроз.

Данные компьютерной томографии

Остеолитическая опухоль пониженной плотности с обызвествлением матрикса (40-60% случаев). Незначительное или умеренное усиление сигнала после введения контраста. Мягкотканный компонент. Склероз по краю опухоли.

Данные магнитно резонансной томографии

Многокамерная остеолитическая опухоль с неоднородной структурой. Слабый или усиленный сигнал на Т1-взвешенном изображении; усиленный сигнал на Т2-взвешенном изображении (интенсивность сигнала выше, чем от диска). Обызвествление (слабый сигнал на Т1-и Т2-взвешенных изображениях). Незначительное или умеренное накопление контраста.

Статьи по теме компьютерная томография позвоночника