Компьютерная томография (КТ) с контрастом

Использование болюсного внутривенного контрастирования при сканировании области груди является неотъемлемой составной частью исследования, так как позволяет изучать внутренние просветы сосудов и камеры сердца, отличать сосуды от прилежащих мягкотканых анатомических структур и патологических образований, а при необходимости определять степень накопления контрастного вещества в патологических образованиях.

 

 

 - Известное или предполагаемое новообразование области средостения и корня легкого первичное исследование, исследование перед хирургическим вмешательством.

 - Известное или предполагаемое новообразование плевры и грудной стенки.

 - Известное или предполагаемое увеличение лимфатических узлов средостения или корней легких.

 - Определение стадии злокачественной опухоли в грудной полости перед хирургическим вмешательством или перед началом лечения.

 - Тромбоэмболия легочной артерии.

 - Одиночное округлое образование в легком - для проведения динамической компьютерной томографии.

 - Аномалия развития легкого.

 - Локальные инфильтративные изменения в легком - в случаях дифференциальной диагностики злокачественного и доброкачественного процесса.

Использование болюсного внутривенного контрастирования при диагностики новообразования печени, почек и поджелудочной железы.

 

 

- Выявление очаговых и инфильтративных образований в печени, почках и поджелудочной железе.

- Уточнение количества и характера выявленных изменений.

- Корректная топическая диагностика и оценка связи новообразований с крупными артериями, венами и прилежащими органами.

- Исследование сосудов (КТ-ангиография).

- Исследование чашечно-лоханочной системы почек и мочеточников (КТ - урография).

Таким образом, внутривенное контрастирование при кт исследовании области живота следует выполнять во всех случаях, если не имеется серьезных противопоказаний к применению рентген контрастных препаратов. 

Противопоказаниями к введению контрастного вещества являются:

- непереносимость в целом или же  непереносимость его составляющих ( препараты йодсодержащие);

- с осторожностью к пациентам с ХПН ( хроническая почечная недостаточностью).

Как и при исследовании органов живота, внутривенное введение контрастного вещества желательно использовать во всех случаях для корректной диагностики онкологических заболеваний органов в области таза.

Исследования органов таза, которые не могут выполняться без внутривенного болюсного контрастирования:

- Выявление и дифференциальная диагностика новообразований.

- Оценка связи опухоли с окружающими тканями.

- Улучшение визуализации тазовых лимфатических узлов, уточнение их связи с сосудами и прилежащими органами.

При планировании хирургического лечения больных с первично-костными или мягкоткаными опухолями конечностей. КТ-исследование с  болюсным внутривенным контрастным усилением является обязательной процедурой для первичных пациентов у которых подозревается злокачественное образование, а также при определении стадии опухолевого процесса.